세  례  청  원  서

기 독 교 대한감리회	교회 담임목사 귀하

제가 이번에 감리교회 규칙을 따라 세례 받기를 원하오니 아래 기재 사항을 참고하시고 심사하여 주시기 바랍니다.

년      월     일

청원자                      □

성 명	한 자	한 글		성 별		생 년 월 일			직 업
주 소							전 화
신 앙 경 력	교 회 출 석 년 월 일		출 석 시 작 한 교 회		믿 게 된 동 기			인 도 자
기 타

참  고  사  항